加大力度!2026年医保基金飞行检查将实现全覆盖

admin1个月前未分类47

据新华社北京2月2日电 记者2月2日从国家医保局获悉,2026年将持续加大飞行检查力度,实现飞行检查覆盖全国所有省份,覆盖定点医药机构、经办机构、参保人、参保单位等各主体,覆盖基本医保、生育保险、大病保险、长护险等各险种。



  国家医保局将全面推动飞行检查扩面提质。其中,年度飞检重点聚焦医保基金运行风险高、住院率畸高、医保支付率异常、飞检问题整改不力的统筹地区,聚焦基金使用量大、举报和大数据筛查问题线索较为集中的定点医药机构,聚焦骨科、肿瘤、检查检验、眼科、口腔、普通外科、神经内科等重点领域;专项飞检重点聚焦社会关注焦点、群众反映强烈问题等违法违规使用医保基金突出问题;探索开展长护险专项飞行检查;“点穴式”飞检重点聚焦大数据筛查异常线索、举报投诉问题线索、自费率畸高机构等开展短平快检查。


  此外,国家医保局将会同相关部门继续开展专项整治,针对欺诈骗保问题,“减存量、遏增量”;继续开展应用药品追溯码打击医保领域违法违规问题专项行动,巩固打击倒卖医保回流药高压态势,精准打击倒卖回流药、串换医保药品、空刷套刷医保凭证、超量开药等涉药违法违规行为;持续加大各类大数据监管模型的研发应用力度,以典型违法违规行为、药品耗材、诊疗项目、重点人群、病种、险种等为重点,不断丰富健全大数据监管模型矩阵。


  为推动监管关口前移,强化事前提醒,国家医保局将加快推进事前提醒系统落地应用,力争2026年底前实现定点医药机构接入率达到70%以上。(记者彭韵佳)


相关文章

最高补两万元! 超20个省份以旧换新、购车补贴落地

 日前,各车企相继披露2026年首月“成绩单”。从已公布的数据看,多数车企1月销量呈现同比增长、环比下滑的态势。  中国汽车流通协会发布的最新一期汽车消费指数显示,2026年1月,汽车消费指数为31....

说出你的新年公益心愿,山东福彩为你温暖助力!

福启新岁 好运开篇新年伊始,万象更新。2026年的第一缕阳光已经洒落,你是否也在心中悄悄许下了一个心愿?2026年1月,山东福彩在微博发起“我的新年公益心愿”征集计划,倾听每一个温暖的声音,为你的善意...

中国万亿之城再加1 全国已有29座万亿之城

 【#全国已有29座万亿之城# 】#中国万亿之城再加1# 连日来,全国多地发布2025年经济数据。1月23日上午,辽宁省大连市政府新闻办公室举行新闻发布会。2025年,大连全市地区生产总值10002....

“东北超”真的要来了!今年5月正式开赛!

在中国足球版图上,东北始终占据重要地位。  近年来,从辽宁到吉林,再到黑龙江和内蒙古,地方性足球联赛蓬勃发展,氛围火热。  如今,一项整合区域力量、更具规模与影响力的赛事即将诞生——东北地区城市足球联...

房企再现大面积亏损,地产板块普遍亏损的局面还未得到扭转

  地产板块普遍亏损的局面还未得到扭转。  近期,A股上市房企陆续披露2025年业绩预告,在已发布公告的27家上市房企中,除了龙头企业保利发展,其余皆出现不同程度亏损。其中,有房企在持续多年业绩低迷之...

快乐8

“快乐8”是由中福彩发行管理中心发行和组织销售的一款彩票游戏。 [5]在2000年前秦汉时,古人就利用科举考生姓氏进行猜赌,便是最早的基诺游戏“前身”,被称之为“围姓”。后来,“白鸽票”兴起,成为主流...

发表评论    

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。